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原位雜交儀廠(chǎng)家帶您了解FISH--熒光原位雜交技術(shù)

2022-08-22 11:42:43

隨著(zhù)現代醫學(xué)的發(fā)展,除了傳統的常規病理技術(shù),分子病理在疾病的診斷、靶向位點(diǎn)篩查、預后分層等診療全流程中也發(fā)揮著(zhù)越來(lái)越重要的作用,原位熒光雜交技術(shù)(FISH)作為眾多分子病理技術(shù)中基礎也重要的一項,正在發(fā)揮著(zhù)不可替代的價(jià)值。那么什么是FISH技術(shù)?FISH技術(shù)是做什么的?病理報告上這些紅紅綠綠的點(diǎn)都代表了什么?原位雜交儀廠(chǎng)家將從FISH的原理和臨床意義出發(fā),帶大家走進(jìn)分子病理的微觀(guān)世界。

原位雜交儀品牌

一、FISH的原理


熒光原位雜交技術(shù)(FISH)的原理是通過(guò)使用特異性染色體/DNA探針與間期細胞核雜交而獲得基因和染色體狀態(tài)信息的技術(shù)。


二、FISH DNA探針的分類(lèi)


FISH DNA探針可分為位點(diǎn)特異性探針和著(zhù)絲粒探針,位點(diǎn)特異性探針又可分為計數探針和融合/分離探針。位點(diǎn)特異性探針目前在臨床的應用更為廣泛。


計數探針是通過(guò)標記一段特異性的DNA片段,通過(guò)計數信號的數量而判斷染色體或基因狀態(tài)的一種標記探針。由于正常人的染色體/基因是二倍體,那么正常人的檢測信號就是兩個(gè),當信號多于兩個(gè)或者少于兩個(gè)(排除切片影響),便可判斷染色體或者基因發(fā)生了異常(擴增或缺失)。


融合/分離探針是當基因發(fā)生重排時(shí)會(huì )在相對恒定位置斷開(kāi),運用不同顏色熒光素標記斷裂點(diǎn)兩端特異性的DNA片段,通過(guò)信號點(diǎn)顏色的變化判斷是否發(fā)生了融合/分離。當基因沒(méi)有發(fā)生重排時(shí),探針標記的紅綠信號因相隔距離太近而肉眼觀(guān)察呈現混色(黃色);如果發(fā)生斷裂,則形成單獨的顏色(單獨的紅或綠),當然,結構探針同樣能夠提示數目異常(如多倍體)。


三、FISH的臨床意義:


1、指導用藥:如HER2陽(yáng)性的乳腺癌患者可靶向用藥赫塞汀,NTRK1陽(yáng)性的肺癌患者可靶向用藥拉羅替尼等;


2、鑒別診斷:1p和19q共缺失可輔助診斷少突膠質(zhì)瘤;


3、預后判斷:在彌漫大B細胞淋巴瘤中,MYC與BCL2或BCL6同時(shí)斷裂陽(yáng)性為雙打擊淋巴瘤,預后差于彌漫大B細胞淋巴瘤;


4、輔助診斷:在做病理診斷時(shí),已經(jīng)做了形態(tài)學(xué)和相關(guān)免疫組化的病理檢測,但是病理醫生還是沒(méi)有辦法完全確認是否為某一腫瘤,這時(shí)候FISH就派上用場(chǎng)了,可以通過(guò)使用FISH技術(shù)中的相關(guān)探針的檢測來(lái)輔助確診,比如軟組織肉瘤中的SYT斷裂陽(yáng)性可輔助診斷滑膜肉瘤;MDM2擴增陽(yáng)性可輔助診斷高分化脂肪肉瘤。

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